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自2020年6月1日,《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》(以下简称《基本医疗卫生与健康促进法》)实施,该法已于2019年12月28日由第十三届全国人民代表大会常务委员会第十五次会议审议通过。这是我国卫生与健康领域第一部基础性、综合性法律。
该法从基本医疗卫生服务、医疗卫生机构、医疗卫生人员、药品供应保障、健康促进、资金保障、监督管理和法律责任共八个方面,以国家法律的形式对医疗卫生健康领域里的社会关系和行为进行了规范。
法律条例繁多,内容抽象,看不懂?有哪些医保相关的规定影响你我的生活?小编马上带你划重点!
国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金,逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制。简单说,我们平常看病买药的费用一部分可以按规定通过医保报销,另一部分由个人自付。
用人单位和职工按照国家规定缴纳职工基本医疗保险费。城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费。
为了省钱自己决定不买医保也是不行的!所以HR小伙伴们要记住一定要给员工购买医保嗷!
大家注意啦,基本公共卫生服务是不同于基本医疗服务,我们平时看病刷医保报销的是基本医疗服务费,千万别搞混了!
基本公共卫生服务主要为三大类人群共提供14项服务
1、建立城乡居民健康档案
2、健康教育
3、传染病及突发公共卫生事件报告和处理
4、卫生计生监督协管
5、0~6岁儿童健康管理
6、孕产妇健康管理
7、老年人健康管理
8、中医药健康管理
9、预防接种
10、慢性病患者管理(高血压患者和2型糖尿病患者)
11、严重精神障碍患者管理
12、肺结核患者健康管理
13、免费提供避孕药具
14、健康素养促进
其中1-4项为针对所有人群的服务;5-9项为针对特殊人群的服务;10-12项为针对患病人群的服务。
国家基本公共卫生服务项目由国务院卫生健康主管部门会同国务院财政部门、中医药主管部门等共同确定。省、自治区、直辖市人民政府可以在国家基本公共卫生服务项目基础上,补充确定本行政区域的基本公共卫生服务项目,并报国务院卫生健康主管部门备案。
中央确定国家基本公共卫生服务项目,地方各级政府根据当地情况增加基本公共卫生服务项目,所以每个地方的人民享有的地方公共卫生服务项目是不同的!具体情况根据各地最新政策来,这里不做详细阐述。
天网恢恢疏而不漏,医保基金是人民的“救命钱”,以任何方式骗取医保基金都是违法的,会受到法律的惩罚。
再次提醒:2019年5月13日,国家医保局和财政部联合发布《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,对医保个人账户的去留下了定论。该文件规定:“实行个人(家庭)账户的,应于2020年底前取消,向门诊统筹平稳过渡;已取消个人(家庭)账户的,不得恢复或变相设置。”